Hút cần sa làm tăng nguy cơ nhồi máu cơ tim và đột quỵ, theo nghiên cứu JAHA

Bối cảnh nghiên cứu

Một nghiên cứu quan sát quy mô lớn đăng trên Journal of the American Heart Association, được tài trợ bởi National Heart, Lung, and Blood Institute (thuộc National Institutes of Health), đã phân tích dữ liệu của 434.104 người trưởng thành Mỹ để xem mối liên hệ giữa hút cần sa và biến cố tim mạch.

Kết luận chính: tần suất hút càng cao, nguy cơ càng tăng.

Con số đáng chú ý

So với người không dùng:

Tần suất hút cần sa	Nguy cơ nhồi máu cơ tim	Nguy cơ đột quỵ
Hằng ngày	+25%	+42%
Hằng tuần	+3%	+5%

Khoảng 75% người dùng cho biết họ hút (đốt) cần sa; ~25% dùng cách khác (vape, uống, ăn).

Vì sao hút cần sa có thể hại tim?

Theo tác giả Abra Jeffers (Massachusetts General Hospital):

• Đốt cần sa tạo độc chất tương tự khói thuốc lá
• Các thụ thể endocannabinoid (nhận THC) hiện diện rộng trong mô tim mạch, có thể tham gia cơ chế rủi ro

Cơ chế chính xác chưa được làm rõ trong nghiên cứu này

Cách nghiên cứu được thực hiện

Dữ liệu từ khảo sát quốc gia BRFSS của CDC (2016–2020), người 18–74 tuổi tại 27 bang & 2 vùng lãnh thổ.

Nhóm nghiên cứu đã hiệu chỉnh theo:

• Hút thuốc lá
• Tuổi, giới, chủng tộc
• BMI, béo phì, tiểu đường
• Mức vận động
• Tình trạng kinh tế – xã hội
• Biến cố theo dõi (tự khai báo):
• Bệnh mạch vành
• Nhồi máu cơ tim
• Đột quỵ
• Chỉ số gộp tim mạch

Hàm ý y tế công cộng

Khi việc hợp pháp hóa cần sa tăng nhanh (38 bang dùng y tế, 24 bang giải trí), nhận thức rủi ro tim mạch có thể đang bị đánh giá thấp.

Giám đốc khoa học tim mạch của NHLBI, David C. Goff, nhấn mạnh đây là phát hiện quan trọng cho nỗ lực giảm gánh nặng bệnh tim.

Tác giả đề xuất: hỏi về sử dụng cần sa trong khám sức khỏe định kỳ, tương tự thuốc lá.

Lưu ý quan trọng

Nghiên cứu quan sát cắt ngang → không chứng minh nhân quả

Dữ liệu tự khai báo

Chưa phân tích sâu theo phương thức dùng (ngoài hút)

Kết luận

Dữ liệu lớn cho thấy hút cần sa, đặc biệt hằng ngày, liên quan tăng đáng kể nguy cơ nhồi máu cơ tim và đột quỵ. Trong bối cảnh sử dụng ngày càng phổ biến, đây có thể là nguồn nguy cơ tim mạch bị xem nhẹ.

Nguồn

Jeffers, A, et al. Association of cannabis use with cardiovascular outcomes among US adults Journal of the American Heart Association. DOI: 10.1161/JAHA.123.030178